589 万场老司机也翻车

真熊初墨 / 著投票加入书签

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    “钱主任,喊你的人去气管插管,我联系吴老师。”张子默一边拨打手机,一边沉声说道。

    急诊急救中,冷静是一种相当宝贵的品质。

    可能临床老医生的水平都差不多,但要面对一条鲜活的人命、纷乱复杂的实际情况,能冷静分析,甚至冷漠、冷酷的面对,在错综复杂的病情中找到解决的办法,这就是个人素质。

    “吴老师!”

    电话接通,那面谈笑风生迎面而来,似乎吴老师也在应酬。

    “嗯?出事儿了?别慌。”吴冕温和的声音似乎带着某种魔力,仿佛甘露一般,让焦躁的情绪平稳了许多。

    “吴老师,一个朋友做星状神经节阻滞麻醉,说患者血氧饱和度下降、双侧瞳孔散大。我和老钱没接触过这方面事情,您……”

    “拉个群,视频。”吴冕沉声说道,“让那面别慌,抓紧时间先做气管插管,有呼吸机用呼吸机,没有就用球囊。”

    张子默点了点头,完全没意识到吴冕吴老师这时候肯本看不见自己的动作。

    “没事,让他别慌。”吴冕声音依旧沉稳,如石、如山一般。

    挂断电话,张子默马上开始建群。

    他这个岁数,对建群操作根本不熟练,平时有什么“难”的手机操作都是找手下年轻医生来处理。

    而此时涉及到急诊急救,张子默越忙越乱,越乱越忙,手指有些不听使唤。

    “服务生!”张子默只耽误了6.2秒,便认怂放弃自己建群的操作,高声喊服务生。

    在服务生的帮助下,一个4个人的小群建起来,视频邀请,吴冕秒接,第一时间出现在屏幕上。

    “患者情况!”吴冕出现的第一时间便说道。

    “彭鹏还没接……”张子默无奈,马上让钱主任给彭鹏打电话。

    10.8″后,彭鹏接起视频。

    “彭主任?您手别抖,稳着点。我看一眼心电监护,捡重点的说说患者情况。”吴冕的声音传来。

    视频中,一个金发碧眼的外国人凑到吴冕的身旁,跟着一起看。

    “患者,女,48岁,身高165 cm,体重58.5kg。因颈部疼痛伴左侧肩胛区、左上肢疼痛、麻木1月于……”

    “停!捡重点的说,另外,不能等了,抓紧时间气管插管。”

    “……”彭鹏怔了一下,手机视频屏幕向下,“我们没备气管插管……”

    “吴老师,彭鹏,我的人很快就到!”钱主任马上说道。

    “嗯,人到了之后气管插管,球囊辅助呼吸,人直接拉到icu,用呼吸机辅助呼吸。”吴冕说道。

    “好。”

    “彭主任,继续汇报病史,简单点。”吴冕的声音略有些冷厉。

    “主任,患者肌张力消失……”视频对面传来另外一位医生的声音,像是鬼哭一样,声音变调,怕是他自己都听不出来是自己的声。

    “彭主任,面罩有没有?!”吴冕的声音冷了无数分,坐在他身边的奥文·罗斯柴尔德仿佛感觉吴冕的脸上像是从前一样,出现了一副墨镜。

    洁白如玉的手指似乎也戴上了黑色小羊皮手套,整个人都凛冽了几分。

    “没有……”

    “手稳着点!”吴冕冷声说道,“准备口对口人工呼吸,钱主任,让你的人跑着去找东西,快!”

    彭鹏脑海一片空白。

    他是星状神经节麻醉的万场老司机,从来不出事。可不出事是不出事,一旦出事就是就是要死人的大事。

    医院里有句话——不出事是因为做的少,等手术做多了,肯定各种事情都会出现。

    从前彭鹏认为自己凭借着自己的技术水平已经破解了这个魔咒,万场老司机,这是一个令人尊敬的称号。

    可是!

    没有意外,你好我好大家好;一旦出事,就特么是大事!

    彭鹏也不是没见过抢救、没见过死人。

    他这个年纪的麻醉师什么场面没见过?

    可这是星状神经节阻滞麻醉,一个局麻镇痛而已!

    当年彭鹏也是因为急诊急救太熬人,肾上腺素和多巴胺分泌的太多,精神疲惫、身体透支的厉害所以选择了“没有风险”的星状神经节麻醉。

    这么多年做下来,收益患者无数,彭鹏一直小心谨慎,倒也没出过什么问题。

    胆大心细,技术水平过硬,让彭鹏安安稳稳到今天。可现在一旦出事,彭鹏直接傻了眼。

    并发症都有什么来着?在彭鹏的世界里,只有他自己存在,剩下的都是一片空白。

    他努力去想可能出现的各种并发症,以及相应的处理。可是脑海中什么都没有,一瞬间他似乎回到了婴儿状态,手脚冰冷,一动都不能动。

    甚至,

    连彭鹏的呼吸都在这一瞬间停止,和躺在病床上的患者一样。

    “现场还有谁在,拿手机,我要看患者情况。”吴冕冷厉的声音像是暴风雪一般顺着手机席卷过来。

    一名护士接过手机,对准对面的监护仪。

    监护仪上显示:脉搏58次/分,血压100/53mmHg,脉搏血氧饱和度64%。

    一名穿着隔离外套的、戴着鞋套的医生手里拎着急救箱跑了进来。

    看到这种情况,不用谁说什么,医生立即进行气管插管,球囊辅助呼吸。

    随着球囊里的空气被压力压入气道、肺脏,有了新鲜的氧气参加血氧交换,患者的血氧饱和度迅速提升。

    “查体,看看瞳孔。”

    视频里,吴冕沉声说道。

    彭鹏已经麻木,哪怕是吴冕在说话,他也没反应过来。

    Icu来参加抢救的医生机灵,自家钱主任打电话,视频指挥抢救的却不是主任,说话透着不容置疑的劲儿,那还能是谁。主任没有指示,他就按照视频里的声音开始行动起来。

    抓紧时间查体,icu 的医生手里拿着小手电在患者瞳孔上来回移动,仔细观察双侧瞳孔,判断病情进展。

    虽然患者血氧饱和度上来了,可是她的双侧瞳孔还处于散大状态,情况依旧不容乐观。

    虽然生命体征抢救回来,但现在还不能判断患者脑部是不是已经乏氧、死亡。要是那样的话,可就操蛋了。